आईवीएफ के साइड इफ़ेक्ट: क्या सामान्य है, क्या नहीं

आईवीएफ के पहले हिस्से में हार्मोन के इंजेक्शन दिए जाते हैं ताकि अंडाशय (ओवरी) में एक की जगह कई अंडे तैयार हों। इस दौरान ओवरी सामान्य से थोड़ी बड़ी हो जाती है और हार्मोन का स्तर ऊपर जाता है, इसलिए शरीर में कुछ बदलाव महसूस होना स्वाभाविक है।

• पेट फूलना और भारीपन: सबसे आम शिकायत। कपड़े थोड़े तंग लग सकते हैं, खासकर आखिरी कुछ दिनों में।
• स्तनों में दर्द या भारीपन: हार्मोन बढ़ने से होता है और अक्सर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है।
• मूड में उतार-चढ़ाव: चिड़चिड़ापन, जल्दी रोना आना या बेचैनी। इसमें आपकी कोई कमज़ोरी नहीं है, यह दवाओं और तनाव दोनों का असर है।
• सिरदर्द और थकान: कुछ महिलाओं को हल्का सिरदर्द या नींद जैसी थकान रहती है।
• इंजेक्शन की जगह पर लाली या नील: छोटा सा निशान या हल्की सूजन, जो अपने आप ठीक हो जाती है।

ये असर आम तौर पर अंडे निकालने के कुछ दिन बाद या अगले पीरियड के साथ कम हो जाते हैं। कोई भी परेशानी हो तो अपनी अगली स्कैन पर डॉक्टर को ज़रूर बताएँ।

OHSS (ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम) तब होता है जब ओवरी दवाओं पर ज़रूरत से ज़्यादा प्रतिक्रिया देती है। इसमें ओवरी सूज जाती है और शरीर का तरल पेट में जमा होने लगता है। ज़्यादातर मामलों में यह हल्का होता है और आराम, पानी व निगरानी से ठीक हो जाता है। गंभीर OHSS कम होता है, पर हो सकता है, इसलिए इसके संकेत जानना ज़रूरी है।

जिन महिलाओं में अंडे ज़्यादा बनते हैं, जैसे पीसीओएस वाली या ज़्यादा AMH वाली महिलाएँ, उनमें इसका खतरा ज़्यादा रहता है। ऐसे में डॉक्टर अक्सर दवा की योजना बदलते हैं, ट्रिगर इंजेक्शन का प्रकार बदलते हैं, या सारे भ्रूण फ्रीज़ करके ट्रांसफर बाद के किसी साइकिल में करते हैं।

तुरंत क्लिनिक को फ़ोन करें, या अस्पताल जाएँ, अगर:

• पेट बहुत ज़्यादा फूल जाए या तेज़ दर्द हो
• साँस लेने में तकलीफ़ हो या लेटने पर साँस फूले
• पेशाब बहुत कम आए या गहरे रंग का हो
• बार-बार उल्टी हो और कुछ खाया-पिया न जाए
• एक-दो दिन में वज़न तेज़ी से बढ़ जाए

OHSS के लक्षण अंडे निकालने के बाद के दिनों में, या प्रेगनेंसी होने पर कुछ और दिनों तक, बढ़ सकते हैं। इसलिए इन दिनों में अपने शरीर पर नज़र रखें।

अंडे निकालने की प्रक्रिया हल्की बेहोशी में होती है, इसलिए उस समय आपको कुछ पता नहीं चलता। होश आने के बाद के एक-दो दिन ये बातें आम हैं:

• पीरियड जैसी ऐंठन या पेट के निचले हिस्से में दर्द
• योनि से हल्के धब्बे या थोड़ी ब्लीडिंग
• बेहोशी की दवा के कारण उस दिन सुस्ती या चक्कर

उस दिन आराम करें और गाड़ी खुद न चलाएँ। कम ही मामलों में अंदरूनी ब्लीडिंग या इन्फेक्शन हो सकता है। तेज़ होता दर्द, बुखार, ज़्यादा ब्लीडिंग, चक्कर आकर गिरना या बेहोशी जैसा लगना, इनमें से कुछ भी हो तो इंतज़ार न करें, तुरंत क्लिनिक से संपर्क करें।

भ्रूण ट्रांसफर के बाद गर्भाशय की परत को सहारा देने के लिए प्रोजेस्टेरोन दिया जाता है, जो इंजेक्शन, योनि में रखने वाली दवा या गोली के रूप में हो सकता है। इसके असर अक्सर शुरुआती प्रेगनेंसी जैसे लगते हैं:

• स्तनों में भारीपन, पेट फूलना और कब्ज़
• नींद आना, थकान और मूड बदलना
• योनि वाली दवा से सफ़ेद पानी या हल्की जलन
• मांसपेशी में लगने वाले इंजेक्शन से उस जगह दर्द या गाँठ

इन लक्षणों से यह पता नहीं चलता कि प्रेगनेंसी हुई है या नहीं, क्योंकि यही असर दवा से भी होते हैं। प्रोजेस्टेरोन अपने आप बंद न करें, डॉक्टर बताएँगे कब तक लेना है। इंतज़ार के इन दिनों के लिए हमारी एम्ब्रियो ट्रांसफर के बाद की गाइड भी पढ़ें।

एक से ज़्यादा भ्रूण रखने पर जुड़वाँ या उससे ज़्यादा बच्चों की संभावना बढ़ती है। सुनने में यह अच्छा लग सकता है, पर जुड़वाँ प्रेगनेंसी में समय से पहले डिलीवरी, कम वज़न के बच्चे, माँ में ब्लड प्रेशर और शुगर की समस्या का खतरा ज़्यादा होता है। इसीलिए आजकल कई डॉक्टर, आपकी उम्र और भ्रूण की गुणवत्ता देखकर, एक ही भ्रूण रखने की सलाह देते हैं। ART कानून भी रखे जाने वाले भ्रूणों की संख्या सीमित करता है।

आईवीएफ के बाद भी भ्रूण कभी-कभी गर्भाशय के बाहर, जैसे ट्यूब में, ठहर सकता है (एक्टोपिक प्रेगनेंसी)। पॉज़िटिव टेस्ट के बाद एक तरफ़ तेज़ दर्द, कंधे में दर्द, चक्कर या बेहोशी, या दर्द के साथ ब्लीडिंग हो तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ। पहली स्कैन इसीलिए ज़रूरी है।

आईवीएफ का सबसे भारी असर कई बार शरीर पर नहीं, मन पर होता है। रोज़ के इंजेक्शन, बार-बार स्कैन, खर्च की चिंता, परिवार के सवाल और फिर नतीजे का इंतज़ार, यह सब मिलकर थका देता है। पति-पत्नी में तनाव, नींद न आना या हर समय उसी बारे में सोचते रहना आम है।

• अपने साथी से खुलकर बात करें, यह सफ़र दोनों का है
• हर रिश्तेदार को हर अपडेट देना ज़रूरी नहीं
• हल्की सैर, पूरी नींद और दिन में कुछ समय अपने लिए रखें
• अगर उदासी हफ़्तों तक रहे या रोज़ का काम मुश्किल लगे, तो डॉक्टर को बताएँ, काउंसलिंग से सच में मदद मिलती है

क्या आईवीएफ से कैंसर होता है? यह डर बहुत आम है। अब तक हुए बड़े अध्ययनों में आईवीएफ की दवाओं से स्तन, अंडाशय या गर्भाशय के कैंसर का खतरा साफ़ तौर पर बढ़ता हुआ नहीं दिखा है। शोध अभी जारी है और कुछ बातों पर लंबे समय का डेटा आना बाकी है, इसलिए अपने परिवार में कैंसर का इतिहास हो तो डॉक्टर को ज़रूर बताएँ। पर मौजूदा जानकारी के आधार पर आईवीएफ को कैंसर का कारण नहीं माना जाता।

क्या अंडे निकालने से अंडे जल्दी खत्म हो जाते हैं? नहीं। हर महीने ओवरी कई अंडों के साथ साइकिल शुरू करती है, जिनमें से आम तौर पर एक ही बढ़ता है और बाकी अपने आप खत्म हो जाते हैं। आईवीएफ की दवाएँ उसी महीने के उन्हीं अंडों को बढ़ने में मदद करती हैं, आगे के महीनों के अंडे इस्तेमाल नहीं करतीं। अब तक के शोध में आईवीएफ से मेनोपॉज़ जल्दी आता हुआ नहीं दिखा है।

क्या आईवीएफ से वज़न हमेशा के लिए बढ़ जाता है? इंजेक्शन के दिनों में पेट फूलने से वज़न थोड़ा बढ़ा लग सकता है, जो ज़्यादातर पानी होता है और बाद में उतर जाता है।

अपने लिए आईवीएफ की पूरी प्रक्रिया और यह किसके लिए सही है, यह जानने के लिए आईवीएफ उपचार पेज देखें।